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余秋疑惑:“看什么?有什么情况吗?”
徐大夫还没说话,跟在她身后出来病房的年轻女人突然间嘴一张,一口血就吐了出来。
陈敏“啊”的一声尖叫,今天实在是邪门了,她中午刚见识了七窍流血,现在又看到吐血的人。
妈呀,肯定是她太乌鸦嘴了,她刚才说什么不好,非要说吐血的女人。
跟在后面的家属赶紧道歉,张罗着去拿扫帚拖把解决地上吐的血。
跟手忙脚乱的家属相比,病人本人倒是平静的很。
她像是习惯了一样,直接端着搪瓷缸喝了口水漱漱嘴巴,只面色忧愁:“大夫,我这一年多老是吐血,到底怎么回事?是不是痨病?”
徐大夫没有正面回答,只朝余秋点点头:“我们这不正在商量着你的事情嘛。”
说着,他拿出手上病人刚拍的片子招呼余秋看,“你瞧瞧这个,她从去年3月份开始就一直一阵阵的吐血,每次大概持续三五天,吐血量也不算大,但长期这样吃不消。她本人也感觉胸口发闷。”
余秋拿起x光片,直接走进病房放在玻璃窗旁对着光看,片子上有明显的斑块状阴影。余秋下意识地开口问:“这是有肺部出血表现吧?”
难怪一阵接着一阵的呕血,病人肺出血啊。
徐医生点点头:“我也这么想,可问题的关键是,她为什么会肺出血呢?”
余秋皱起眉头,这倒是个要命的问题,就跟之前急诊接待的那位大呕血病人一样。
如果不是后来自己想到药物副作用影响,从而对因治疗,那人的呕血就止不住。
余秋转过头看病人:“你每次呕血前有什么特别感受没有?后来吐血是自己停止的吗?”
病人点点头:“对,每次都是突然间吐血,又突然间自己慢慢好了。先前我还想随他去了,可我这几个月都觉得胸口发闷,我觉得吃不消,就想到医院看看。”
余秋应声表示自己知道了。她又开始仔仔细细地问病史,包括病人结过婚没有,生过几个孩子都仔细问了个遍。
女病人有点儿害羞:“医生,我还没对象呢,哪儿来的孩子?”
余秋笑了笑,目光扫过床头柜上摆着个大口袋,突然间停住:“你来例假了?”
女病人一愣,旋即反应过来点点头:“对,大夫你观察可真仔细。”
包里头装着两包草纸,是她用来填月经带的。
余秋笑容满面:“你去妇产科问问看,他们那儿有卫生巾,直接垫着就可以,不用每次换草纸的。”
徐医生眼皮子直跳,觉得这小秋大夫真不愧是杨树湾人,时时刻刻不忘朝外头推杨树湾的东西。
他清清嗓子:“你现在怎么看?这个老是吐血的事情。”
余秋笑着回头问病人:“你每次吐血的时候,是不是刚好来例假?”
女病人连连点头,感觉面前的小医生似乎真有两把刷子,居然连这个都知道。
余秋这回笑容更深了:“那如果我的推测没错的话,你很有可能是子宮内膜异位症。每次来例假的时候,附着在你肺部的子宮内膜也同样增生剥脱出血,所以导致你每个月都固定的时候呕血。”
医生们回到办公室,开始讨论下一步该怎样给病人治疗。
徐大夫朝余秋竖起了大拇指:“厉害,连这个你都能想到,难怪郭主任说要多收病人给你开刀。”
余秋笑了起来:“其实这病的诊断并不难,只要你想到月经就好。”
但每个科都有自己的思维定势,如果是妇产科医生询问病史,肯定都会关心病人的月经情况。
但内科医生就未必了,即使病历上常规会写,但也难以引起他们警觉。
“我猜,病人自己也意识到吐血跟月经的关系了。毕竟每个月都是固定的时候。不过刚好你是男的,她一个姑娘家,不好意思跟你说这些事。”余秋笑嘻嘻的,“这就是我们女医生的性别优势。”
徐医生笑着直摇头:“你也别谦虚了,她就是跟我说了,我也不知道。子宮内膜异位症我听说过,不过那不是会痛经吗?怎么会肺部出血啊?”
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