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第666节(第2页)

心功能可分为一到四级。

一级症状较轻,四级最差。

心功能一级状态下,患者可以进行日常体力活动,能正常工作或运动,不会出现呼吸困难之类的心衰症状。

在临床上,心功能一级往往认为是较好的表现。

如果没有器质性病变,没有大问题,往往认为是正常状态。

这个患者达到了心功能四级,已经属于非常严重了。

哪怕在安静状态下也会出现呼吸困难,喘气等,严重时,只要受到一点刺激或者运动稍微剧烈点,都有可能直接缺氧而晕倒。

其实只要平时刷牙、解大便时出现呼吸困难,就要警惕心功能是不是出了严重问题。

因为这时候,已经是心功能评级中的三级了。

李敬生皱着眉头细细思索,患者的心肺功能如此之差,而且发生全身水肿,肯定要进一步排查支气管炎、呼吸道感染、慢性阻塞性肺气肿等问题。

呼衰伴随慢阻肺,会让患者的症状变得更加严重。而且很容易出现突发的严重问题。

如呼吸骤停等。

“排查了呼吸道感染与慢性阻塞性肺气肿吗?”

“小伙子可以呀,有点什么问题,你都不用看进一步的检查结果便能诊断出来。刚才已经查明患者存在慢性支气管炎,并且发生了感染。慢阻肺也存在,肺部气肿还挺严重。

已经对其进了抗感染、利尿、强心等对症治疗。”

连涛在那头很是佩服李敬生。

这些病因可不是读几本医学书籍,学习一些病例分析就能推断出来的。

需要拥有十分丰富的临床经验,并且有着灵活、清晰的诊断思路,才能够把这些相关问题一一诊出。

“这个患者利尿治疗我觉得是一柄双刃剑,挺危险的!”

李敬生直接无视他的夸赞,给予必要提醒的同时,也在进一步追根刨底,查找着真正病因的源头。

总感觉应该不是单纯的心衰引起呼衰那么简单。

他第一眼看完这个患者的检查资料与病史等,就觉得患者的疾病是个慢性病。

不然也不可能有着长达七年的病史。

但是到底什么原因引起二尖瓣关闭不全?

心肺互相伤害的结果?

他认为有待商榷。

“水肿、心衰,不给予利尿、强心,这怎么治?”

连涛反问他。

“解决真正的病因啊!”

李敬生翻了个白眼,心衰与水肿的治疗确实就这些套路,但是也可以不安常规套路出牌。直接斩断病根,一次性解决。

“说得轻巧,现在给他做二尖瓣修复手术?”

连涛也很不服气。

“现在修复二尖瓣根本解决不了问题,他的心脏肿大,扩大不解决,你修复是无效的。连涛兄,你认为患者的病因是心肺互相伤害造成的吗?”

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